im Zentrum
Lipidsprechstunde (Blutfette, Cholesterin)
Cholesterin, umgangssprachlich "Blutfett", ist eine fettähnliche Substanz und nimmt im Körper lebenswichtige Funktionen wahr.
Die Lipidsprechstunde richtet sich an Personen mit Störungen des Blutfett-Stoffwechsels und thematisiert folgenden Fragen:
Risikoabschätzung und Beurteilung der Notwendigkeit einer medikamentösen Behandlung der Blutfette (Cholesterin)
Optimale Behandlung bei gestörten Cholesterinwerten (zu hohes LDL-Cholesterin, hohe Triglyceride), insbesondere bei Nichterreichen der Zielwerte unter etablierter Therapie
Unverträglichkeit von Medikamenten zur Behandlung des Blutfett-Stoffwechsels
Der Fettstoffwechsel sollte insbesondere bei bekannten Ablagerungen der Gefässe, familiären Fettstoffwechselstörungen oder bestimmten Grunderkrankungen, zB Diabetes, untersucht und optimal behandelt werden.
Blutfette in der Kardiologie
Es ist wichtig das gesamte Blutfettprofil inkl. dem Verhältnis von «gutem» zu «schlechtem» Cholesterin zu bewerten. Die absoluten Messwerte haben einen unterschiedlichen Stellenwert, je nach Gesamtrisiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Kommen weitere Risikofaktoren wie Rauchen, Übergewicht, Bluthochdruck, Bewegungsmangel, Zuckerkrankheit oder und familiäre Vorbelastung hinzu hat das Bluttfett-Profil eine andere Bedeutung, als wenn die anderen Risikofaktoren in Ordnung sind.
Insbesondere gilt dies für Patient:innen mit:
Bekannter Herzkranzgefäss-Erkrankung (zB nach Herzinfarkt oder Schlaganfall)
Peripher arterieller Verschlusskrankheit („Schaufensterkrankheit“)
Diabetes mellitus (Blutzucker)
Fortgeschrittener Nierenerkrankung
Blutfettbestimmung beim Hausarzt
Die Blutfette sind ein relevanter Risikofaktor für Herz-Kreislauferkrankungen.
Wir empfehlen eine orientierende Bestimmung im jungen Erwachsenenalter durchführen zu lassen. Sind in Ihrer Familie erhöhte Blutfettwerte oder Fälle von Herzinfarkt, plötzlichem Herztod oder Schlaganfall bekannt, ist eine Messung sinnvoll und sollte gegebenenfalls frühzeitig gehandelt werden kann.
Nach einer initialen Lipid-Bestimmung ohne relevante Nebenerkrankungen empfehlen wir versuchsweise über einige Wochen eine Verbesserung durch eine herzgesunde Ernährung («mediterrane Küche»), vermeiden von Alkohol und vermehrter körperlicher Bewegung zu erreichen. Senken diese Massnahmen die Blutfette nicht, dann ist eine medikamentöse Therapie zu erwägen.
Therapie erhöhter Blutfettwerte
Eine gute Ernährung und regelmässige körperliche Bewegung kann helfen die Blutfette zu verbessern. Oft reicht jedoch eine strikte Diät nicht aus um die erwünschten Zielwerte zu erreichen. In der Regel werden daher überhöhte Blutfett/Lipidwerte medikamentös mit sogenannten "Statinen" therapiert.
Als Fachärzte Kardiologie haben wir die Möglichkeit bei Patientinnen und Patienten mit hohem Risiko für Herzkreislauf-Ereignisse, die mit herkömmlichen Therapien die empfohlenen Zielwerte nicht erreichen, neuartigere PCSK-9 Inhibitoren zu verschreiben.
Wir stehen den behandelnden Hausärztinnen und Hausärzten gerne beratend zur Seite und bemühen uns um einen engen Dialog.